โรงเรียนบ้านชัฏหนองหมี

หมู่ 4 บ้านชัฏหนองหมี ต.ท่าเคย อ.สวนผึ้ง จ.ราชบุรี 70180

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

061-421-0160

ความดันโลหิต กลวิธีในการจัดการหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ

ความดันโลหิต การตั้งครรภ์เต็มระยะหรือเกือบครบกำหนดหลังจาก 36 สัปดาห์ ความรุนแรงของโรคก็ไม่สำคัญอีกต่อไป เพราะการยืดอายุครรภ์ต่อไปจะสูญเสียความหมายไป ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะแทรกซ้อนเพียงอย่างเดียวของการตั้งครรภ์ นอกเหนือจากการแตกของน้ำคร่ำก่อนวัยอันควร ที่ส่งผลเครียดต่อทารกในครรภ์และทำให้ปอดสุกเร็วขึ้น ด้วยอายุครรภ์น้อยกว่า 36 สัปดาห์ในหญิงตั้งครรภ์ ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษในระดับปานกลาง

ความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ ที่ยืดเยื้อขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของการรักษา ในสถานการณ์นี้การตรวจสอบแบบไดนามิกอย่างเข้มงวด ของข้อมูลทางคลินิกและห้องปฏิบัติการของผู้ป่วยจะดำเนินการเป็นเวลา 24 ถึง 48 ชั่วโมง หากพารามิเตอร์ทางคลินิก หรือห้องปฏิบัติการของผู้ป่วยแย่ลงเงื่อนไขของทารกในครรภ์ ด้วยพลวัตเชิงบวกในช่วงระยะเวลาสังเกตการตั้งครรภ์สามารถยืดเยื้อได้ ในเวลาเดียวกันการตรวจสอบแบบไดนามิกของหญิงตั้งครรภ์

ความดันโลหิต

ทารกในครรภ์ในโรงพยาบาลยังคงดำเนินต่อไป การสังเกตแบบไดนามิกของหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ ไม่ต้องพูดถึงการรักษา ต้องดำเนินการในโรงพยาบาล ประกอบด้วยสิ่งต่อไปนี้ ที่พักกึ่งเตียงหรือเตียงนอน วัด ความดันโลหิต วันละ 5 ถึง 6 ครั้งต้องวัดเช้าและเย็น ควบคุมน้ำหนัก 1 ครั้งใน 4 วัน การควบคุมสมดุลของน้ำในแต่ละวัน ควบคุมโปรตีนในปัสสาวะ 1ครั้งใน2ถึง 3 วัน โปรตีนในปัสสาวะทุกวัน 1 ครั้งใน 5 วัน ตรวจเลือดทางคลินิก 1 ครั้งใน 5 วัน

ตรวจทางคลินิกปัสสาวะ 1 ครั้งใน 5 วัน ปรึกษาจักษุแพทย์ตรวจซ้ำถ้าจำเป็นยาสมุนไพรยากล่อมประสาท ยาขับปัสสาวะ การประเมินสภาพการทำงานของทารกในครรภ์ เป็นไปได้ทุกวัน การบำบัดด้วยของเหลวใช้สำหรับการรักษา FPIหรือวิกฤตความดันโลหิตสูงเท่านั้น ในปริมาณไม่เกิน800 มิลลิลิตรต่อวัน การแนะนำของสารละลายที่ใช้แทนพลาสมา และแมกนีเซียมซัลเฟตตามข้อบ่งชี้ การบำบัดด้วยการให้ยาทางจุลชีพก่อโรค ซึ่งจะแสดงเฉพาะระดับความรุนแรงที่2

ภาวะครรภ์เป็นพิษเท่านั้น ยาที่เลือกคือสารละลายของแป้งไฮดรอกซีเอทิล การรักษาด้วยยากันชัก แมกนีเซียมซัลเฟต 1.5 ถึง 2 กรัมต่อชั่วโมง การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษการรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษที่ทันสมัยนั้น ขึ้นอยู่กับหลักการของสโตรกานอฟ การสร้างระบบการแพทย์และการป้องกัน ยากล่อมประสาท ยาเสพติด ยาแก้แพ้ รักษาการทำงานของอวัยวะสำคัญทำให้จุลภาคปกติ กระบวนการรีดอกซ์ ลดความดันโลหิต สารต้านอนุมูลอิสระ ความคงตัวของเมมเบรน

การบำบัดด้วยวิตามิน ยาต้านเกล็ดเลือด การบำบัดลดความดันโลหิต การบำบัดความไม่เพียงพอของรกการปรับปรุงของทารกในครรภ์ จัดส่งที่รวดเร็วแต่อ่อนโยน ควรสังเกตว่าการใช้ยา ที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในรก และเพิ่มความดันในช่องกลางร่วมกับการรักษาด้วยแมกนีเซีย ช่วยลดความดันโลหิตได้ ดังนั้น ควรใช้ยาลดความดันโลหิต ก็ต่อเมื่อไม่มีผลจากการรักษาครั้งก่อน ยาที่ใช้รักษาความดันโลหิตในสตรีมีครรภ์ ยาที่เลือกคือโดเพกีต ปริมาณรายวัน 2 กรัม

นิเฟดิพีน ปริมาณรายวัน 40 มิลลิกรัมโคลนิดีนปริมาณรายวันคือ 0.3 ถึง 0.45 มิลลิกรัม 4ถึง 6เม็ด 0.075มิลลิกรัมต่อเม็ดด้วยการไหลเวียนของไฮเปอร์ไคเนติก คุณสามารถใช้สารคัดหลั่ง β บล็อกเกอร์ ลอคเรน 20 มิลลิกรัม อะทีโนลอล 100 มิลลิกรัม ในความดันโลหิตสูงเรื้อรังที่มีการวินิจฉัยว่าภาวะไขมันในเลือดสูง และไฮเปอร์ไคเนติกของการไหลเวียนโลหิต การใช้ยาขับปัสสาวะที่ค่าที่สำคัญของความดันโลหิต หรือการปรากฏตัวของอาการของโรคไข้สมองอักเสบ

จากความดันโลหิตสูงที่ค่าที่ต่ำกว่า จำเป็นต้องทำการบำบัดลดความดันโลหิตอย่างเพียงพอ กฎที่สำคัญที่สุดในการรักษาวิกฤตความดันโลหิตสูง คือความดันโลหิตลดลงอย่างระมัดระวังและควบคุมได้ การรักษาที่ก้าวร้าวเกินไปอาจทำให้ความดันเลือดไหลเวียนลดลง ต่ำกว่าระดับต่ำสุดที่จำเป็นสำหรับการทำงานปกติของอวัยวะ สิ่งนี้จะทำให้เกิดความเสียหายเพิ่มเติมต่อโครงสร้างของสมองกล้ามเนื้อหัวใจหรือไต การไหลเวียนของรกลดลง

การหยุดชะงักของรกและการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เมื่อทำการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิตควรระลึกไว้เสมอว่าความดันโลหิตลดลง ในระยะแรกไม่ควรเกิน 20 เปอร์เซ็นต์ของเดิม ความดันโลหิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญ อาจทำให้การไหลเวียนของมดลูกบกพร่อง และการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ สำหรับการรักษาภาวะความดันโลหิตสูงรวมถึงภาวะครรภ์เป็นพิษอย่างรุนแรง พร้อมด้วยอาการของวิกฤตความดันโลหิตสูง

เราใช้ตัวบล็อกปมประสาทเพนทามีน 5เปอร์เซ็นต์ 1มิลลิลิตร ในสารละลายโซเดียมคลอไรด์ไอโซโทนิกทางหลอดเลือดดำ ควรให้ยาอย่างช้าๆ ภายใต้การควบคุมความดันโลหิต นอกจากนี้ ยังมีการใช้การเตรียมการทางหลอดเลือดโคลนิดีน 0.01เปอร์เซ็นต์สารละลาย 1มิลลิลิตรถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำช้าๆในสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 20มิลลิลิตรไนโตรกลีเซอรีน 1 มิลลิลิตร ไอโซเก็ท 0.1 เปอร์เซ็นต์ 1มิลลิลิตรใน400 มิลลิลิตรNaCl อย่างช้าๆ

จากการเตรียมช่องปาก เพื่อรักษาวิกฤตความดันโลหิตสูง นิเฟดิพีนใช้ 5 ถึง 20 มิลลิกรัมและไฮโดรกลาส 10 มิลลิกรัมใต้ลิ้น ยาขับปัสสาวะนำไปสู่การลดลงเพิ่มเติมในปริมาตรพลาสม่าที่ลดลงแล้ว ทำให้เกิดการรบกวนในการไหลเวียนของรก บางทีการใช้ในรูปแบบของความดันโลหิตสูง ในหลอดเลือดแดงที่มีความไวต่อเกลือ สำหรับการรักษาภาวะวิกฤต อาการบวมน้ำที่ปอด โรคไต

 

บทความอื่นที่น่าสนใจ : แมลงวัน สัณฐานวิทยาแมลงวันมีลำตัวขนาดใหญ่ปกคลุมไปด้วยขน