หัวใจเต้นผิดจังหวะ เป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะทั่วไป โดยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเกิดขึ้นใน 1 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี และอุบัติการณ์นี้จะเพิ่มขึ้นอย่างมากตามอายุ ในหมู่พวกเขาผู้ป่วยที่ไม่มีโรคหัวใจ คิดเป็น 3 เปอร์ เซ็นต์ถึง 11 เปอร์เซ็นต์ การศึกษาพบว่า อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนเต้นผิดปกตินั้น สูงกว่าผู้ที่ไม่มีภาวะหัวใจห้องบนถึง 1.5 ถึง 1.9 เท่า
การเกิดหัวใจห้องบนเต้นพลิ้ว มีความสัมพันธ์กับอายุและชนิดของโรคพื้นเดิม ความดันโลหิตสูงเป็นโรคหัวใจ และหลอดเลือดที่พบบ่อยที่สุด ที่ซับซ้อนโดยหัวใจห้องบนเต้นพลิ้ว ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น ภาวะแทรก ซ้อนจากเส้นเลือดอุดตัน เพื่อป้องกันและลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องได้ดียิ่งขึ้น
อาการทางคลินิก ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว ผู้ป่วยชายพบได้บ่อยกว่า แต่มักไม่มีโรคหัวใจ ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วมีอาการกำเริบ สามารถเกิดขึ้นได้บ่อยครั้งและจะเห็นได้ว่า ตอนดังกล่าวมีระยะเวลาตั้งแต่ไม่กี่วินาที จนถึงหลายชั่วโมงในบันทึกคลื่นหัวใจไฟฟ้า มักมาพร้อมกับการหดตัวก่อนวัยอันควรของหัวใจห้องบนบ่อยครั้ง การหดตัวก่อนวัยอันควรของหัวใจห้องบน สามารถกระตุ้นภาวะหัวใจห้องบนได้
ช่วงจังหวะร่วมของการหดตัวก่อนวัยอันควร ของหัวใจห้องบนส่วนใหญ่น้อยกว่า 500 มิลลิวินาทีมักมีปรากฏการณ์ ทำให้เกิดภาวะหัวใจห้องบนแตกในระยะสั้น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะสามารถเกิดขึ้นได้ เมื่อเส้นประสาทเห็นอกเห็นใจเช่นความตื่นเต้น และการออกกำลังกาย ผู้ป่วยอายุน้อยที่มีภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วที่มีจุดโฟกัส มีภาวะหัวใจห้องบนน้อย ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับเส้นเลือดในปอด
เมื่อเกิดภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วที่เกิดขึ้น ถ้าความถี่ไม่เร็ว อาจไม่มีอาการชัดเจนเช่น อัตราการเต้นของหัวใจเร็ว ผู้ป่วยบ่นว่าใจสั่น แน่นหน้าอก หายใจถี่ หัวใจเต้น หงุดหงิด อ่อนเพลีย หัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจเต้นแรง มีอาการอ่อนแรง ความเร็วต่างกัน ชีพจรสั้น ภาวะปัสสาวะมากเช่น อัตราการเต้นของหัวใจห้องล่างเร็วเกินไป อาจทำให้ความดันโลหิตลดลงและถึงกับเป็นลมได้
ลักษณะของอาการแสดงทางคลินิก ของผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วเรื้อรัง อาการของภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วเรื้อรัง ความสัมพันธ์กับโรคหัวใจต้นแบบ เช่นเดียวกับอัตราของหัวใจห้องล่าง ซึ่งอาจรวมถึงอาการใจสั่น หายใจถี่ แน่นหน้าอก เหนื่อยล้า โดยเฉพาะอย่างยิ่ง อัตราการเต้นของหัวใจห้องล่างเพิ่มขึ้นหลังการออกกำลังกาย และอาจเกิดอาการหมดสติได้
โดยเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุ เนื่องจากภาวะสมองขาดออกซิเจน และเส้นประสาทเวกัสสมาธิสั้น จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ เสียงหัวใจครั้งแรกไม่สม่ำเสมอ โดยมีช่วงเวลาต่างกัน อัตราการเต้นของหัวใจห้องล่าง ของภาวะหัวใจห้องบนเต้นผิดปกติโดยทั่วไปอยู่ที่ 80 ถึง 150 ครั้งต่อนาทีไม่เกิน 170 ครั้งต่อนาที และอัตราการเต้นของหัวใจมากกว่า 100 ครั้งต่อนาทีซึ่งเรียกว่า ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วอย่างรวดเร็วมากกว่า 180 ครั้งต่อนาทีเรียกว่า ภาวะหัวใจห้องบนแบบเร็ว
สามารถทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลว หรือทำให้หัวใจล้มเหลวเดิม หรือโรคหัวใจต้นแบบซ้ำเติม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่ออัตราการเต้นของหัวใจเกิน 150 ครั้งต่อนาที ก็สามารถทำให้อาการของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด หรือทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ความไวต่อการเกิดลิ่มเลือดเพิ่มขึ้น ภาวะแทรกซ้อนโรคหลอดเลือดขาดเลือดจากการอุดตัน มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้น หากหัวใจห้องบนเต้นพลิ้วกินเวลานานกว่า 3 วัน
การเกิดลิ่มเลือดอุดตัน อาจเกิดขึ้นในเอเทรียมอายุมากขึ้น โรคหัวใจมีเส้นผ่านศูนย์กลางภายในของเอเทรียมด้านซ้ายเพิ่มขึ้น และพลาสมา เส้นใยโปรตีนที่เพิ่มขึ้นเป็นปัจจัยเสี่ยง สำหรับภาวะแทรกซ้อนของลิ่มเลือดอุดตัน ภาวะหัวใจห้องบนเต้นพลิ้วชนิดพิเศษ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะต่างๆ จะได้รับผลกระทบจากระบบประสาทอัตโนมัติ แต่ระดับจะต่างกัน การทดลองในสัตว์ทดลองยืนยันว่า การกระตุ้นของเส้นประสาทวากัส สามารถทำให้เกิดภาวะหัวใจห้องบนได้
ภาวะหัวใจห้องบนที่อาศัยเส้นประสาทวากัส ซึ่งได้รับการยืนยันแล้วว่าไม่ใช่เรื่องแปลก โดยมีลักษณะดังนี้ ลักษณะทางคลินิก ผู้ป่วยคนแรกอายุ 30 ถึง 50 ปี และช่วงอายุคือ 25 ถึง 65 ปี อัตราส่วนคือ 4 ต่อ 1 เกือบจะเกิดขึ้นเฉพาะในผู้ป่วยที่ไม่มีโรคหัวใจเท่านั้น ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักเข้ารับการรักษาด้วยยาเป็นเวลาหลายปี แต่ผลไม่ดี จากนั้นไปพบแพทย์เมื่ออาการแย่ลงเท่านั้น ประวัติทางคลินิกมักอยู่ที่ 2 ถึง 15 ปี
เรื่องราวอื่นๆที่น่าสนใจ คลิ๊ก !!! ริมฝีปาก การดูแลและสาเหตุที่ทำให้ปากแตก
